警惕烏頭與附子兩味中藥的毒性

本文Tag標(biāo)簽:中藥??

  烏頭和附子都是療效較好的溫經(jīng)散寒止痛藥物,治療受寒引起的胃痛、腹痛及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛等癥。附子還有回陽救逆和溫陽等作用,可治療心力衰竭和因大出血、大吐、大瀉、大汗引起的休克(癥見四肢發(fā)冷,冷汗不止,面色蒼白,脈象細(xì)微欲絕等),以及脾腎陽虛引起的腰膝冷痛,小便頻數(shù),陽痿,久瀉等癥,都能取得很好的療效。但是,由于這兩昧藥有毒性,應(yīng)用不當(dāng)可引起中毒,嚴(yán)重者可引起死亡,尤其是生烏頭、生附子毒性更大。

  為什么這兩味藥會使人中毒呢?原來這兩味藥是同一種植物烏頭的不同部分。烏頭是塊根,附子是子根,兩者都含有烏頭堿及非生物堿等多種成分。其中烏頭堿可麻痹呼吸中樞,對心臟有強(qiáng)烈的毒性作用。如果口服烏頭堿0.2毫克可引起中毒,如果服2.5毫克就可使人死亡。

  中毒后先有唇舌發(fā)麻,惡心,手足發(fā)麻,繼之運動不靈,嘔吐,心慌,面白,膚冷,胸悶,煩躁,痛感減退,心跳減慢而弱,血壓下降,呼吸緩慢,語言障礙或間有抽搐等癥。

  一旦發(fā)生中毒,應(yīng)盡快送病人去醫(yī)院搶救。若一時不能去醫(yī)院,可根據(jù)當(dāng)?shù)氐臈l件采用以下方法以緩解其毒性:①肉桂10克泡水催吐,使未被吸收的毒素盡量排出體外;②用生甘草15克、生姜120克,煎服;③綠豆120克、生甘草60克,煎服;④用蜂蜜30克至50克沖服;⑤用生甘草、黃連、犀角等煎服,以解其毒。

  急救是消極被動的,最主要的是防止中毒。怎樣防止中毒呢?首先在一般情況下不要用生烏頭、生附子,宜用炮制過的。因為生品毒性大,而經(jīng)炮制的烏頭、附子所含的烏頭堿比生品少80%左右,毒性大大減少。不能用生品泡酒服,因烏頭堿更易溶解于酒精。其次,即使用炮制過的,用量亦不能過大,一般烏頭不超過6克,附子不超過10克,急救時后者最多亦不能超過20克,否則也會引起中毒。應(yīng)用時還要先煎、久煎,尤其是用量偏大時,更要注意。制烏頭一般要先煎1小時,再放入其他藥同煎1小時,制附子用量大時,要先煎30分鐘,再放入其他藥同煎30分鐘即可。另外,在應(yīng)用時要注意配伍。若附子配貝母,因其藥性相反,可增強(qiáng)毒性作用。但若配干姜或甘草則可使毒性降低,又可增強(qiáng)溫經(jīng)散寒止痛作用。前人在祛寒劑中往往用附子配甘草、生姜,這是有一定道理的。

還有疑問嗎?請留下您的問題,15分鐘內(nèi)回答您!